암사역치과 | 앞니가 부러졌으면 무조건 빼야할까? 서울굿닥터치과에서 설명드립니다.
어느 날 갑자기 앞니가 부러졌다면 발치부터 떠올리기 쉽습니다.
하지만 파절 양상에 따라 신경치료와 의도적 정출로
자연치아를 지킬 수 있는 경우가 많습니다.
발치가 답이 아닌 이유
파절 양상에 따라 치료 방법은 달라집니다
이런 사선 파절은 겉으로는 발치가 불가피해 보이지만, 신경치료 후 의도적 정출이나 의도적 재식과 같은 방법으로
감춰진 설측 마진을 노출시켜 크라운으로 자연치아를 살릴 수 있는 경우가 많습니다.
서울굿닥터치과에서는 실제 치료 사진과 함께 발치 대신 보존을 선택한 과정을 안내드립니다.
Case Documentation
초진부터 최종 수복까지 — 단계별 기록
앞니 파절 보존 치료는 초진 시 파절 양상을 정확히 확인하는 데서 출발합니다.
각 단계의 구강 내 사진과 방사선 사진이 다음 치료 계획의 근거가 됩니다.
초진 기록
STEP 01
초진 구강사진
내원 시 촬영한 정면 구강 내 사진입니다.
상악 중절치가 사선으로 파절되어 있으며, 순측(앞면)은 치은연상, 설측(뒷면)은 치은연하로 파절선이 진행된 것을 확인할 수 있습니다.
정밀 확인
STEP 02
절단연 치수노출 확인
구강경(미러)을 이용해 파절 부위를 확대 촬영한 사진입니다.
파절 단면에 치수(신경)가 노출되어 있는 것이 보이며, 이는 신경치료가 선행되어야 함을 의미합니다.
파절편 확인
STEP 03
파절편 절단연 부위
탈락된 치아 파절편입니다.
절단연 부위의 파절 양상을 통해 파절선의 방향과 깊이를 확인하고, 향후 마진 노출 계획을 세우는 데 참고합니다.
신경치료
STEP 04
신경치료 진행
근관 치료 과정을 보여주는 방사선 사진입니다.
좌측은 근관 내 파일링이 진행 중인 모습이며, 우측은 근관 충전이 완료된 상태로 치근단까지 밀실하게 충전된 것을 확인할 수 있습니다.
의도적 정출
STEP 05
의도적 정출 — 와이어 · 버튼 · 파워체인
신경치료 완료 후 의도적 정출을 위해 교정용 버튼과 와이어, 파워체인을 장착한 모습입니다.
파워체인의 견인력으로 치아를 서서히 정출시켜 설측에 감춰진 파절 마진을 노출시킵니다.
치료 완료
STEP 06
지르코니아 수복 완료
의도적 정출로 마진을 확보한 후 지르코니아 크라운으로 최종 수복한 모습입니다.
인접 치아와 자연스럽게 조화를 이루며, 치아를 발치하지 않고 보존한 사례입니다.
Treatment Flow
앞니 파절 보존 치료 흐름
초진 검진부터 최종 크라운 장착까지, 발치 없이 자연치아를 지키기 위한 단계입니다.
정밀 구강 검진 및 파절 양상 평가
순면과 설면의 파절선 위치, 치은연상·치은연하 여부, 치수 노출 여부를 확인해 보존 가능성을 1차로 판단합니다.
구강 내 사진 + 방사선 촬영파절편 제거 및 신경치료
남아있는 파절편을 제거하고, 치수가 노출된 경우 근관 치료를 먼저 진행해 감염을 차단합니다.
근관 파일링 → 근관 충전보존 치료 방법 결정
치아 뿌리 형태, 마진 깊이, 주변 조직 상태 등을 종합해 의도적 정출·의도적 재식·발치 후 임플란트 중 가장 적합한 방법을 선택합니다.
치아 상태에 따라 개별 계획 수립의도적 정출 시행
교정용 버튼과 와이어를 절단연 부위에 부착하고 파워체인으로 서서히 치아를 견인해 설측 마진을 노출시킵니다.
고정원 보강을 위해 인접 치아까지 연결하는 경우도 있음유지 기간 및 마진 안정화
정출된 위치가 되돌아가지 않도록 최소 3~4개월의 유지 기간을 거치며 마진 노출 상태를 지속적으로 확인합니다.
유지 기간 3~4개월 이상최종 지르코니아 크라운 장착
노출된 마진을 기준으로 인상을 채득해 지르코니아 크라운을 제작, 장착합니다. 이후 정기 검진을 통해 유지 상태를 관리합니다.
장착 후 1주, 1개월, 6개월 점검 권장치료법 비교
앞니 파절 시 보존 치료 방법 비교
발치 후 임플란트뿐 아니라 자연치아를 살리는 방법도 함께 고려해볼 수 있습니다.
치아 상태와 환자분의 상황에 맞춰 적합한 방법을 상담을 통해 결정합니다.
| 비교 항목 | 의도적 정출 | 의도적 재식 | 발치 후 임플란트 |
|---|---|---|---|
| 자연치아 보존 | 가능 | 케이스에 따라 가능 | 발치 필요 |
| 치료 기간 | 3~4개월 이상 | 비교적 짧음 | 3~6개월 이상 |
| 비용 부담 | 낮음 | 낮음 | 높음 |
| 예후(성공률) | 양호 | 케이스별 상이 | 우수 |
| 시술 난이도 | 보통 | 높음 | 보통~높음 |
| 심미성 | 자연치아 유지로 우수 | 자연치아 유지로 우수 | 우수 |
자주 묻는 질문
앞니 파절 보존 치료 Q&A
환자분들이 상담 중 가장 많이 물어보시는 질문들을 정리했습니다.
Q 앞니가 부러지면 무조건 발치해야 하나요? ▼
Q 의도적 정출이란 어떤 치료법인가요? ▼
Q 의도적 재식은 의도적 정출과 어떻게 다른가요? ▼
Q 파절된 치아에 크라운을 바로 씌우면 안 되나요? ▼
Q 의도적 정출 치료는 기간이 얼마나 걸리나요? ▼
앞니가 부러지셨다면,
발치 전 보존 가능성을 먼저 확인해보세요
파절 양상에 따라 신경치료와 의도적 정출로
자연치아를 지킬 수 있는지 정밀하게 안내드립니다. 암사역 2번 출구 바로 인근입니다.
서울특별시 강동구 올림픽로 782 3층 (천호동 · 암사역)
